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Preguntas frecuentes

Resolvemos tus dudas

Todo lo que necesitas saber antes de tomar una decisión sobre tu sistema de salud.

¿Me conviene Fonasa o Isapre según mi caso?

No hay una respuesta universal. Depende de tus ingresos, edad, cargas familiares y necesidades de salud. Una comparación objetiva debe considerar el costo total anual, la red de prestadores, la continuidad de tratamientos y la ubicación geográfica. Conoce los criterios para decidir →

¿Cómo funciona el 7% de cotización?

Es un descuento legal obligatorio del 7% de tu renta imponible mensual. En Isapre, ese 7% paga tu plan y el sobrante genera excedentes recuperables. En Fonasa, el 7% va al fondo común nacional sin devolución. Si tu plan de Isapre cuesta menos del 7%, recibes la diferencia como excedente. Más sobre el 7% y excedentes →

¿Qué son los excedentes de Isapre y cómo los recupero?

Los excedentes son la diferencia positiva entre tu cotización del 7% y el costo de tu plan. Si tu plan vale $40.000 y tu 7% es $50.000, tienes $10.000 mensuales de excedente. La Isapre debe devolverlos anual o semestralmente. En Fonasa esa diferencia no existe. Guía de excedentes →

¿Mis cargas familiares quedan cubiertas al cambiarme?

Sí, pero la cobertura depende del sistema. En Fonasa las cargas se cubren sin costo adicional pero en red pública. En Isapre cada carga incrementa el precio del plan pero da acceso a la red privada. La afiliación es individual: distintos miembros pueden estar en distintos sistemas. Guía de cargas familiares →

¿Qué son las cargas legales y las cargas médicas?

Las cargas legales cumplen los requisitos de la normativa de asignación familiar y deben ser aceptadas por Fonasa e Isapre. Las cargas médicas pueden ser aceptadas o rechazadas por una Isapre. La incorporación de una carga puede modificar el precio del plan. Ver diferencias →

¿Qué es la declaración de salud y cómo afecta mi cobertura?

Al contratar una Isapre debes declarar tu estado de salud mediante una declaración jurada. Las enfermedades preexistentes pueden limitar la cobertura de prestaciones relacionadas. No declarar una condición puede generar problemas posteriores, incluida la negación de cobertura. Todo sobre declaración de salud →

¿Qué es el FUN y por qué debo leerlo antes de firmar?

El FUN es el documento que contiene las condiciones del plan de salud: precio, cobertura, beneficios y exclusiones. Al firmarlo aceptas todas sus cláusulas. Las modificaciones al contrato se realizan mediante carta de adecuación, que puedes aceptar o rechazar. Guía del contrato Isapre →

¿Qué es la carta de adecuación y qué hago si la recibo?

Es el instrumento mediante el cual la Isapre te informa modificaciones al contrato: precio, cobertura u otras condiciones. Debe notificarse con antelación. Tienes derecho a aceptar o rechazar las modificaciones según el procedimiento establecido. Más sobre cartas de adecuación →

¿Cómo funciona la licencia médica en Isapre?

La licencia médica acredita tu incapacidad temporal para trabajar. En Isapre da origen al pago de un subsidio por incapacidad laboral. La Isapre debe pagar dentro de plazos establecidos. Si no pagas la cotización, puedes perder el subsidio. Guía de licencia médica →

¿Qué es el subsidio por incapacidad laboral y cómo se calcula?

Es el beneficio económico que paga la Isapre durante tu licencia médica. Reemplaza total o parcialmente tu remuneración. Se calcula según tu remuneración mensual y los días de reposo autorizados. Debes estar al día en tus cotizaciones para acceder. Todo sobre el subsidio →

¿Cuál es la diferencia entre licencia médica y subsidio?

La licencia médica es el documento que autoriza el reposo. El subsidio por incapacidad laboral es el beneficio económico que se paga durante ese reposo. Sin licencia autorizada no hay subsidio, pero tener licencia no garantiza automáticamente el pago. Diferencias explicadas →

¿Qué es el Examen de Medicina Preventiva?

Es un conjunto de chequeos gratuitos, voluntarios y sin orden médica, garantizado para afiliados a Fonasa o Isapre y sus cargas. Las evaluaciones dependen de la edad, sexo y factores de riesgo. Se solicita en la red indicada por tu institución. Más sobre el examen preventivo →

¿Qué es el GES y qué problemas de salud cubre?

Las Garantías Explícitas en Salud establecen derechos de acceso, oportunidad, calidad y protección financiera para problemas de salud definidos. Funciona tanto en Fonasa como en Isapres. Para usarlo debes seguir la red y el procedimiento definido. Guía GES y CAEC →

¿Qué es la CAEC y cómo se activa?

La Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas es un beneficio de las Isapres para gastos de alto costo. Debe solicitarse su activación, aceptar la derivación, usar la red designada y completar el deducible. No es lo mismo que el GES. Diferencias entre GES y CAEC →

¿Qué es la Ley de Urgencia y qué cubre?

Es la normativa que ordena atender a toda persona que requiera atención de urgencia vital, independientemente de su previsión. Ningún establecimiento puede negarse a recibir a un paciente cuya vida esté en riesgo. La urgencia estética o autogenerada no suele estar cubierta. Guía de urgencia →

¿Qué pasa si voy a urgencia y mi plan no cubre esa atención?

La Ley de Urgencia garantiza la atención vital. Pero no toda urgencia está cubierta por el plan. Si la urgencia se origina por una acción voluntaria del paciente, puede considerarse no cubierta. Revisa los límites de tu plan antes de una emergencia. Urgencia cubierta vs no cubierta →

¿Qué alternativas tengo si mi Isapre me sube el precio?

Puedes renegociar tu plan, cambiarte a uno más económico dentro de la misma Isapre, migrar a otra Isapre con mejor precio por cobertura similar, o reducir coberturas complementarias. La Ley Corta limita las alzas al ICSA (3,5% para 2026). Evaluar alternativas →

¿Cuánto tiempo debo esperar para afiliarme a Fonasa?

El trámite de desafiliación de tu Isapre toma 30 días corridos desde que lo solicitas. Durante ese mes quedas en un limbo administrativo. La afiliación a Fonasa puede ser inmediata una vez completada la desafiliación. Evalúa bien los riesgos antes de iniciar el proceso. Antes de decidir →

¿Cómo sé si mi caso es mejor para Fonasa o Isapre?

Revisa casos reales según tu perfil: joven soltero, familia con hijos, persona con tratamiento en curso o trabajador independiente. Cada perfil tiene consideraciones distintas. Una evaluación personalizada es la mejor forma de decidir. Ver casos prácticos →

¿Conviene Fonasa para alguien con enfermedades crónicas?

Para enfermedades crónicas la continuidad del cuidado es clave. En Isapre los controles se agendan cada 3 o 6 meses sin problema. En Fonasa pueden espaciarse por falta de cupos. Evalúa el costo total incluyendo copagos y tiempos de espera. Ver casos de evaluación →

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